近年来，保山市医疗保障局充分发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用，将机关党建工作与异地就医直接结算工作深度融合。通过扩大联网结算机构、扩大结算病种、优化异地就医备案流程、上线医保钱包功能，着力解决参保群众跨省就医资金垫付难题，持续提升人民群众异地就医结算获得感、幸福感和安全感。

党建聚力织密网，便民服务无死角。保山市医疗保障局以党建引领资源统筹，推动跨省联网定点医药机构扩面提质。按照“应纳尽纳、应接尽接”的原则，将符合条件的定点医药机构（含社区服务站、村卫生室等）全部接入国家跨省直接结算平台，方便参保人在异地他乡能够就近选择合适的医药机构就医购药，参保人只需通过一部手机“掌上办”，完成异地就医备案登记后即可在定点医药机构结算报销医药费用，无需全额垫付，有效减轻患者费用垫付负担。2025年1月至9月，保山市定点医药机构跨省直接结算16.58万人次，减少个人垫付3543.44万元，较2024年同期分别增长39.91%、25.19%。

党建定向聚痛点，保障范围再延伸。围绕群众急难愁盼，充分发挥党支部察实情、解民忧作用，在基本实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算的基础上，新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务，满足跨省门诊慢特病患者长期医疗需求。2025年1月至9月，保山市定点医药机构跨省直接结算门诊慢特病0.10万人次，减少个人垫付74.99万元，较2024年同期分别增长158.18%、58.98%。

党建提速简流程，群众办事更便捷。充分发挥党员先锋模范作用，推行“线上+线下”双轨优化服务。推行跨省异地就医备案承诺制，按照“免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受”的原则，参保人员通过国家医保服务平台App、办事通App、微信/支付宝小程序“云南医保”、云南医保网厅、云南省政务服务网等线上渠道，可实现异地就医“掌上办”“网上办”，无需提交纸质材料，足不出户通过一部手机即可完成备案，几分钟就能办结。同时，针对自助操作困难的群体，在办事窗口设置“党员先锋岗”，保留线下办理渠道，并提供指导服务，形成线上、线下多元化服务模式，极大地提高了异地就医的便利性。2025年1月至9月，通过线上备案渠道办理备案登记4.09万人次，通过线下经办机构办理备案登记0.72万人次，线上备案人次占备案总人次的85%。

党建赋能数智化，资金共济跨地域。为进一步满足参保群众日益增长的跨省医保共济需求，实现参保人与近亲属之间跨省医保个人账户资金互转，全方位保障参保人及家属的医疗保障需求，保山市医疗保障局以党建推动医保数字化转型，6月17日，保山市医保钱包功能正式上线使用，参保人在就医购药时可直接使用医保钱包资金结算，切实减少了现金支出压力，用技术创新诠释党建为民的深刻内涵。截至2025年9月底，保山市共有2831人开立医保钱包，转出63笔，转出总金额50612.32元，转入149笔，转入总金额116110.47元，医保消费184笔，医保消费总金额24985.66元。

（供稿：保山市医疗保障局 审核：钱树才）