近年来，普洱市景东县医疗保障局坚持党建与业务深度融合的理念，在持续深化医保领域重点改革上发力，有效推进药品、耗材集中带量采购改革工作，以医保“小切口”推动“大改革”，推动医保工作提质增效惠民生。由于成绩突出，今年5月，县医保局被评为云南省医疗保障工作先进集体。

“担主责”送参保患者“大礼包”。聚焦主责主业，强化组织保障，成立工作领导小组，细化集采工作责任，将药品、耗材集中带量采购工作纳入年度重点工作任务，作为“书记特色项目”扎实推进。定期召开医保工作推进会，加强集采业务操作培训和交流，分析存在的问题困难并研究集采政策落地见效的方法措施，为各医疗机构实现科学精准报量、及时采购和优先使用中选产品统一目标和方向。深入调研精准督促指导，主要负责人带队到医疗机构开展调研和督促检查，实地走访医院的药剂科和耗材采购科，全面了解医院药品、耗材集中带量采购机制建立和日常工作开展情况以及药品进销存管理情况，进一步明确集采工作主体责任，确保集采工作各项任务落到实处，让医保改革红利惠及更多参保患者。

“四强化”促工作规范“质提升”。坚持以人民健康为中心，以“四个强化”为抓手，不断推动药品集采工作规范化。一是强化制度规范操作，印发了《关于加强药品和医用耗材集中带量采购工作的通知》，引导公立医疗机构科学报量、及时采购、优先使用中选产品，推动医疗机构集采药品工作制度化；通过“实时监测、隔月通报”等方式，对医疗机构集采药品采购量完成情况进行跟踪监测，确保集中带量采购工作常态化和制度化。强化监管精准考核，将药品和耗材采购和使用情况纳入医保协议管理并严格考核，督促定点医疗机构按期完成约定采购量、中选药品使用率达到70%以上，年度考核有14家医疗机构被扣分。强化激励精细管理，采取定点医疗机构自查自评和现场考核相结合的方式，重点围绕执行药品集采规定、合理控制药品费用、落实集采、价格等改革政策等指标，对考核合格的医疗机构拨付结余留用资金，督促医疗机构完善内部分配激励机制，发挥结余留用资金的导向作用。强化医共体内部管理，制定《景东县紧密型县域医共体药械耗材统一运行管理方案》，成立景东县医共体总医院药械管理中心、医共体药械评审专家库，负责县域内实现医共体内各医疗机构药品、耗材目录互通共用，推进医共体内各医疗机构医疗药品、耗材采购统一目录、统一采供、统一质量标准，解决医共体内上下用药、耗材衔接不畅，满足群众就近就便检查就医需求，促进分级诊疗的有效实施。

“降减增”办惠民实事“验初心”。牢固树立宗旨意识，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，到医疗机构开展药品、耗材集中带量采购的调研和督促检查，积极为医、保、患三方搭建平台，“医、保、患”共赢效应逐步显现。一是降本。全县各公立医疗机构在云南省药品集中采购平台进行采购，2024年1至4月采购了27批次国家组织药品集中带量采购及省区市联盟采购，涉及采购372个品种，在云南省药品集中采购平台的集中采购金额达1484.54万元，药品降幅达50%。二是减负。累计对915种集采药品进行采购，中选产品涵盖心脑血管、糖尿病、抗肿瘤等内外科临床用药，价格平均降幅超过50%，最高降幅超过90%，极大减轻了群众看病负担。三是增实惠。县域内实现医共体内各医疗机构药品目录互通共用，解决医共体内上下用药衔接不畅，无法保障患者的用药需求。“集采药品进基层”医保惠民行动常态化，打通集采药品落地“最后一公里”，实现集采药品在村卫生室覆盖率达到100%，让更多的老百姓在家门口就可以用到质优价廉的放心药，充分享受到集采药品政策的红利。

（供稿：纪冬萍 审核：陈彦羲）